Artrose da articulação do quadril - sintomas e tratamento complexo

A artrose da articulação do quadril (coksartrose) é uma doença crônica e progressiva, na ausência de tratamento oportuno e adequado, pode resultar em uma perda completa de movimento nela. O fim sugere que não é um inflamatório, mas um processo degenerativo prevalece.

Os sintomas desta doença diferem dependendo do estágio. No começo, esse é um desconforto quase imperceptível que ocorre ao andar e exercícios físicos. Talvez a manifestação na forma de dor fraca na coxa, que em repouso passa. Nesse caso, a dor pode ser sentida não apenas na coxa, mas também na virilha ou no joelho.

Como regra, a coxartrose é um processo que está vazando por muitos anos, caracterizado por uma mudança gradual na cartilagem, seguida pela deformação dos ossos e pela perda da funcionalidade articular. Afetando principalmente as pessoas após 40 anos, mas pacientes muito jovens também são encontrados.

Causas

Por que a artrose da articulação do quadril ocorre e o que é? As causas da coxartrose podem ser diferentes, mas a imagem da doença é sempre a mesma. Tudo começa com mudanças na cartilagem articular, que é mais fina e perde a propriedade de amortizar as cargas. O corpo compensa a estratificação do tecido da cartilagem pela formação de crescimentos ósseos ao longo da borda das superfícies articulares, o que leva à deformação das articulações e dos ossos de graus variados.

As principais causas desta doença conjunta:

1. Ferimentos. Essa causa pode não ser uma lesão importante, mas, em muitos casos, as microtraumas crônicas afetam o desenvolvimento da doença que contribui para a rachadura e o afinamento da cartilagem. Eles também afetam a angústia da cápsula articular, levando ao acúmulo de muitos danos. Muitas vezes, microtraumas repetidas são o precursor da aparência de tal doença.
2. Cargas excessivaslevando a microtrauma sistemático, bem como lesões nas articulações. Na maioria das vezes, isso é encontrado em pessoas envolvidas em trabalho físico pesado ou atletas profissionais. Nesse caso, o tratamento sem alterar o estilo de vida ou as restrições de carga também é ineficaz e geralmente é acompanhado por recaídas.
3. Predisposição hereditária. Isso inclui anormalidades no desenvolvimento da própria cabeça femoral, o subdesenvolvimento dos elementos articulares e assim por diante. Nesse caso, ocorre a artrose displástica do quadril da articulação do quadril.
4. Doenças. Por exemplo, a artrite, na ausência de tratamento adequado, pode degenerar em artrose ao longo do tempo. Isso se deve ao fato de que, durante a artrite, as propriedades da alteração do tecido cartilaginoso, ocorre o distúrbio circulatório. Gradualmente, isso leva ao desenvolvimento de um processo degenerativo.
5. Excesso de peso corporal. O excesso de peso corporal, mesmo quando caminha, tem uma carga nas articulações que excedem seus limites fisiológicos de força.

Dependendo da causa do desenvolvimento da doença e de sua patogênese, são distinguidos 2 principais tipos de artrose da articulação do quadril.

1. Coksartrose primária. Nesse caso, a doença se desenvolve muito lentamente e começa com o suprimento de sangue prejudicado aos tecidos. As razões para o desenvolvimento desse tipo de artrose estão enraizadas na violação do metabolismo, o que é mais característico de pessoas com mais de 50 anos. A artrose primária da articulação do quadril é a mais diagnosticada.
2. Coksartrose secundária. Nesse caso, a doença se desenvolve no contexto da lesão inflamatória sistêmica de muitas articulações no corpo. A inflamação pode ser a natureza infecciosa e autoimune.

No estágio inicial da coksartrose de pacientes, apenas uma leve dor ou uma sensação de desconforto na área da articulação está preocupada. Freqüentemente, esses sinais são ignorados, como resultado da qual a doença progride.

Sintomas de artrose da articulação do quadril

A coksartrose da articulação do quadril, cujos sintomas não podem ser ignorados, podem levar a sérias conseqüências. Existem vários sinais básicos da doença que dependem do estágio da doença:

1. A dor na articulação é o sintoma mais óbvio pelo qual qualquer doença de TBS pode ser assumida. A intensidade e a natureza das sensações geralmente dependem do estágio.
2. Limitar a mobilidade do membro também é um sintoma de coxartrose. Para o estágio inicial, a sensação da "restrição" da articulação, que passa após alguma carga, é característica.
3. O enfraquecimento dos músculos do quadril já pode ser observado no segundo estágio da doença, atingindo o terceiro para concluir a atrofia.
4. Alterar o comprimento da perna devido à deformação da pelve é característica da osteoartrite "negligenciada".
5. O coxo ou a mudança de marcha é um sinal muito provável de deformação óssea.
6. Uma crise distinta na articulação está longe de ser sempre um sinal de artrose. Geralmente levados em consideração se houver outros sintomas.

A principal característica da coxartrose é a dor, cuja natureza, sua duração, localização e intensidade dependem do estágio da doença.

Artrose da articulação do quadril do 1º grau

Esta fase da doença é caracterizada por dor na articulação e na coxa, às vezes no joelho que ocorre após a atividade física e desaparece após o descanso. A mobilidade da articulação não é limitada e não há violações da marcha.

A coksartrose do 1º grau é o estágio inicial da doença, iniciando o tratamento do qual você ainda pode interromper o processo de destruição e deformação da articulação e preservar suas funções na íntegra. Infelizmente, porém, muitos não consideram necessário consultar um médico por causa da dor fraca na articulação, e a doença, enquanto isso, progride.

Artrose da articulação do quadril 2 graus

Ele se manifesta mais claramente - a intensidade da dor cresce, ocorre não apenas após a carga, mas também em repouso, há uma limitação das funções motoras. Em particular, a coksartrose é caracterizada por dificuldade em realizar a pronação (rotação da coxa para dentro) e sequestro, a contratura é formada.

Em um exame de raio X, vemos um estreitamento do espaço articular e a aparência nas superfícies dos crescimentos ósseos. A cavidade giratória e a cabeça femoral são deformadas. Os músculos da coxa na lateral da lesão estão começando a atrofiar, e a síndrome da dor se espalha abaixo, capturando a articulação do joelho e a região inguinal (é importante entender que isso não será acompanhado por alterações distróficas na articulação do joelho).

Artrose da articulação do quadril 3 graus

Os sinais da doença são pronunciados e são constantes. A síndrome da dor ultrapassa à noite. Ao caminhar, o paciente usa o suporte. Os músculos da perna e os quadris são gradualmente atrofados, e a perna doente da pessoa doente se torna muito mais curta.

Freqüentemente, até o terceiro grau, a lacuna articular desaparece completamente e as articulações crescem juntas em uma única estrutura óssea, isso demonstra uma imagem. Como resultado disso, ocorre imobilidade completa da articulação.

As radiografias determinam extensos crescimentos ósseos do lado do telhado do giro e da cabeça do fêmur, um estreitamento agudo da lacuna conjunta. O pescoço femoral é significativamente expandido e encurtado.

Diagnóstico

Antes de descobrir como tratar a artrose da articulação do quadril, é necessário fazer um diagnóstico corretamente. Em caso de suspeita de coksartrose, uma pessoa terá como objetivo conduzir um exame de sangue bioquímico - na presença de uma doença, os pacientes têm um ligeiro aumento de VHS, globulinas, imunoglobulinas e soruumucóide.

A próxima etapa da detecção da artrose é uma foto de raio x. Ele identificará:

• Entrega de cartilagem,
• crescimentos ósseos na fronteira da cartilagem,
• estreitando a distância entre as articulações,
• Compactação de tecido ósseo sob a cartilagem.

Infelizmente, uma foto de raios X não permite a cápsula da junta e a própria cartilagem, se você precisar obter informações sobre esses tecidos moles, o paciente será direcionado à tomografia.

Tratamento da artrose da articulação do quadril

Com a artrose diagnosticada da articulação do quadril, o tratamento dependerá diretamente do estágio em que a doença está localizada. O esquema de tratamento geral prevê a consecução dos seguintes objetivos:

• eliminar a dor e o desconforto na área da articulação dolorida;
• estabelecer a nutrição da cartilagem intra -articular e iniciar o processo de sua restauração;
• eliminar a deficiência de líquido intra -articular;
• Ative a microcirculação em tecidos articulares;
• eliminar a carga aumentada na articulação do quadril;
• fortalecer os músculos que cercam, protegem e mantêm as articulações;
• Evite a deformação e aumente a mobilidade na articulação da coxa.

Tudo isso pode ser alcançado apenas com a ajuda de uma abordagem integrada, que deve incluir não apenas a terapia medicamentosa, mas também uma mudança no estilo de vida, a fim de se livrar dos fatores de risco de coxartrose.

• No terceiro estágio da doença, o tratamento envolve a cirurgia, durante a qual a articulação é substituída por uma endoprótese, enquanto parte da prótese é presa no fêmur e parte no pélvico. A operação é bastante complicada, muito tempo e requer um longo período de reabilitação.
• Com o grau de artrose I e II da articulação do quadril, o tratamento é realizado sem intervenção cirúrgica. Utilizado: anti -inflamatórios não -esteróides, relaxantes musculares, condroprotetores, drogas vasodilatadoras, medicamentos hormonais esteróides, medicamentos locais -pomadas, loções, compressas.

Todos esses medicamentos são prescritos exclusivamente pelo médico assistente. Alguns deles são eficazes na forma de injeções diretamente na região articular afetada. Tais injeções só podem ser feitas por pessoal médico qualificado. Portanto, a auto -medicação não é estritamente recomendada.

Métodos não -drug

Além do uso de medicamentos, os médicos recomendam métodos não -drug para combater a doença. Isso inclui os seguintes métodos de tratamento desta doença:

• fisioterapia;
• massagem;
• criação conjunta;
• dieta.

A fisioterapia usada para artrose inclui os seguintes tipos de tratamento:

• magnetoterapia;
• UHF e terapia ultrassônica;
• Aeroion e eletroterapia;
• indutotermia;
• fototerapia;
• O uso da tecnologia a laser.

Todos esses métodos só podem ser usados para melhorar o suprimento sanguíneo nas articulações e aliviar os espasmos.

Terapia medicamentosa

O tratamento combinado da artrose do quadril prevê a nomeação dos seguintes grupos de medicamentos:

1. Medicamentos anti -inflamatórios não esteróides, todos eliminam a dor, aliviam os processos inflamatórios, mas não restauram tecidos da cartilagem.
2. Condroprotetores. Preparativos para a nutrição do tecido da cartilagem. Acelerando sua restauração. Importante na fase 1.2 do tratamento da artrose. Com 3 graus de doença, a cartilagem já está destruída, esses medicamentos serão inúteis. Você precisa tomar drogas por um longo tempo, fazer alguns cursos.
3. Muselaxantes Elimine as cólicas musculares na área das articulações doloridas, contribuem para melhorar o suprimento sanguíneo do tecido.
4. Pomadas e cremes. As pomadas terapêuticas devem aliviar a condição de uma pessoa doente, mas não contribuem para uma recuperação completa. As pomadas quentes são bem adequadas. Eles irritam os receptores da pele e, devido a isso, reduzem a síndrome da dor. As pomadas quentes também trabalham para restaurar o aumento da circulação sanguínea em tecidos e músculos localizados ao redor da articulação doente.
5. Injeções de esteróides na cavidade articular, as injeções desses medicamentos são prescritas para aliviar a exacerbação da doença e eliminar a dor intensa.
6. Drogas vasodilativas, expanda os vasos dentro da cavidade articular e perto dela, melhorando assim a entrega de nutrientes necessários para restaurar os tecidos.

Não é necessário contar com remédios populares do tratamento. Mas alguns curandeiros recomendam a tintura de limão, alho ou raiz de aipo para o tratamento de articulações e ossos.

Massagem no tratamento da coxartrose

Com a artrose deformadora da articulação do quadril, o tratamento com massagem fornece bons resultados. A massagem para coxartrose é um método muito eficaz e útil. É desejável que a massagem seja realizada por um bom especialista e o mais rápido possível.

Seu efeito visa melhorar a circulação sanguínea, fortalecer os músculos, remover um espasmo doloroso, inchaço e tensão muscular, bem como um aumento na diástase entre as articulações da articulação.

Na ausência de um massoterapeuta profissional, a massagem pode ser feita você mesmo. A massagem com artrose pode ser realizada manualmente e usando vários dispositivos de massagem e até jatos de água (hidrokinesoterapia).

Ginástica

O tratamento da artrose da articulação do quadril com a educação física está na realização de duas tarefas: aumentar a mobilidade das pernas e impedir a atrofia muscular. Todos os complexos LFK padrão para coksartrose também têm uma natureza de fortalecimento geral e um efeito positivo em todo o organismo.

O complexo de exercícios de ginástica é prescrito por um especialista. O primeiro par de educação física médica deve ocorrer sob a supervisão de um médico. Ele mostrará como executar corretamente cada movimento e também controlará a carga adequada nas juntas do quadril.

Dieta

Principais recomendações:

1. Dê preferência a mingau na água.
2. Use uma quantidade suficiente de proteína animal: peixe (exceto salgado), carne de aves, carne bovina.
3. Use pelo menos 5 porções de vegetais por dia (uma porção - 100 gramas, pode ser usada como prato).
4. Produtos lácteos obrigatórios: queijo cottage, iogurte, fermentado.
5. Exclua álcool, café, chá preto forte.
6. Exclua doce, farinha.
7. Coma um pouco, mas muitas vezes.

A dieta reduzirá a carga nas articulações do quadril e fornecerá tudo o necessário para restaurar os tecidos.